Cirurgias e Procedimentos

Tatuagem Corneana (Ceratopigmentação)

Tatuagem Corneana (Ceratopigmentação)

A ceratopigmentação, também conhecida como tatuagem de córnea, é um procedimento oftalmológico que aplica pigmentos na córnea, a camada transparente (como uma lente) que cobre a íris e a pupila, para melhorar a aparência de olhos afetados por opacidades, cicatrizes ou outras alterações estéticas.

Essa técnica é usada principalmente em pacientes com condições como leucoma, traumas oculares ou infecções graves, que resultam em um olho opaco ou esbranquiçado, impactando a autoestima e a qualidade de vida.

Ao contrário do que o nome pode sugerir, a tatuagem corneana (ceratopigmentação) não é indicada para objetivo cosmético em olhos normais, ou seja, para mudança da cor dos olhos, como acontece com lentes de contato coloridas.

Seu objetivo principal é restaurar a estética ocular, harmonizando a aparência do olho afetado com o olho saudável, proporcionando benefícios emocionais e sociais significativos.

É indicada, portanto, para olhos sem prognóstico visual ou com alguma anormalidade que justifique o procedimento. Alguns defeitos de íris (iridectomias grandes, defeitos pós-traumaticos, etc...) – que causam entrada de luz por uma via anômala e geram desconforto ou fotofobia - podem ser tratados por ceratopigmentação. Outra indicação são casos de pupila branca (por uma catarata branca) em um olho sem chance de melhora visual.


Como funciona a ceratopigmentação?

A ceratopigmentação é um procedimento cirúrgico delicado, realizado por oftalmologistas especializados em um ambiente controlado, isto é, em centro cirúrgico e com anestesista.

Ele envolve a aplicação de pigmentos biocompatíveis na córnea, utilizando técnicas avançadas para garantir segurança e resultados naturais. As principais técnicas incluem:

- Micropunção Estromal: Pigmentos são aplicados diretamente na superfície da córnea por meio de microincisões, semelhante a uma tatuagem tradicional.

- Bolsa Lamelar Manual: Incisões precisas criam bolsas na córnea onde os pigmentos são inseridos, permitindo maior controle da coloração.

- Femtosecond-Assisted Keratopigmentation (FAK): Usa laser de femtossegundo para criar túneis corneanos, onde os pigmentos são depositados, sendo menos invasiva, mas mais custosa.

O procedimento começa com uma avaliação detalhada, incluindo exames como tomografia corneana e fotografias do segmento anterior, para planejar a aplicação do pigmento. Durante a cirurgia, o oftalmologista utiliza pigmentos personalizados, geralmente tons de castanho ou preto, para imitar a cor do olho saudável.

A área pupilar é delineada para criar uma aparência natural, e o pigmento é aplicado com precisão para cobrir opacidades ou cicatrizes.

A cirurgia é realizada sob anestesia local, com duração de cerca de 30 a 60 minutos, e o paciente recebe orientações específicas para a recuperação.


Para quem é indicada a tatuagem Coreana?

A ceratopigmentação é recomendada para pacientes com alterações estéticas (na córnea ou no cristalino de um olho sem prognóstico visual) que afetam sua aparência e bem-estar psicossocial. Também pode ser usada para corrigir defeitos irianos sintomáticos. As principais indicações incluem:

- Leucoma Corneano: Cicatrizes na córnea causadas por infecções, traumas ou inflamações, que conferem um aspecto esbranquiçado.

- Traumas Oculares: Lesões que resultam em opacidades ou cicatrizes, como acidentes ou queimaduras.

- Infecções Graves: Condições como ceratite herpética ou úlceras de córnea, que deixam marcas permanentes.

- Complicações Pós-Cirúrgicas: Opacidades resultantes de cirurgias oculares, como transplantes de córnea mal-sucedidos.

Embora seja usada em olhos sem prognóstico visual, a ceratopigmentação também pode ser indicada para tratar sintomas como fotofobia ou diplopia em casos raros, como aniridia pós-traumática.

Uma avaliação minuciosa com um oftalmologista é essencial para determinar a elegibilidade e escolher a técnica mais adequada.


Benefícios da Ceratopigmentação

A tatuagem corneana oferece benefícios estéticos e emocionais que transformam a vida dos pacientes:

- Restauração da Estética: Harmoniza a aparência do olho afetado, disfarçando opacidades e cicatrizes.

- Melhora da Autoestima: Pacientes relatam maior confiança em interações sociais, reduzindo o estigma associado a olhos opacos.

- Solução Duradoura: Diferentemente de lentes de contato cosméticas, a ceratopigmentação é permanente, eliminando a necessidade de manutenção diária. Vale observar que em alguns casos os pigmentos vão sendo eliminados pela fisiologia do olho, resultando em perda do efeito estético parcial ou totalmente ao longo do pós-operatório. Uma nova ceratopigmentação pode ser cogitada.

- Impacto Psicossocial Positivo: Estudos mostram que todos os pacientes de uma série de casos sentiram melhora no bem-estar social e pessoal após o procedimento.

Além disso, a ceratopigmentação é uma alternativa mais segura que procedimentos intraoculares, como transplantes de córnea, que apresentam riscos maiores de complicações.


Riscos e considerações

Como qualquer procedimento cirúrgico, a ceratopigmentação apresenta riscos, embora sejam raros quando bem indicada e realizada por profissionais qualificados:

- Infecção: Qualquer procedimento cirúrgico está sujeito à invasão de microorganismos, especialmente se os cuidados pós-operatórios não forem seguidos.

- Rejeição do Pigmento: O corpo pode reagir ao pigmento, embora pigmentos modernos sejam biocompatíveis.

- Reepitelização Retardada: Alguns olhos podem apresentar dificuldade em reepitelização, isto é, crescimento da pele transparente da córnea (epitélio) após o procedimento. Colírios pró-epitelizantes e até um procedimento cirúrgico podem ser necessários em casos refratários.

- Perfuração Corneana: Rara, mas pode acontecer em córneas muito finas, exigindo sutura e outros reparos cirúrgicos. Esta complicação pode ser evitada geralmente com um estudo cauteloso no pré-operatório.

- Fotofobia Temporária: Alguns pacientes relatam sensibilidade à luz, que geralmente diminui com o tempo.

Estudos recentes indicam uma taxa de complicações de cerca de 12,5%, com a maioria sendo leve e transitória. Escolher uma clínica com oftalmologistas experientes e pigmentos aprovados pela ANVISA, como na Pro Visus, minimiza esses riscos.


Recuperação

A recuperação da ceratopigmentação é relativamente rápida, mas exige cuidados específicos:

- Colírios: Use colírios antibióticos e anti-inflamatórios conforme prescrição médica adequada para prevenir infecções e promover a cicatrização.

- Proteção Ocular: Evite esfregar os olhos e use óculos de proteção para prevenir traumas.

- Repouso Visual: Reduza a exposição a telas e luzes intensas nas primeiras 48 horas.

- Acompanhamento Médico: Consultas regulares monitoram a recuperação do pigmento e a saúde corneana.

A maioria dos pacientes relata pouco desconforto pós-operatório (75%), com 25% descrevendo desconforto moderado. A recuperação completa geralmente ocorre em 1 a 2 semanas, com resultados estéticos visíveis imediatamente.


Ceratopigmentação x outras soluções estéticas

A ceratopigmentação se destaca como uma alternativa às lentes de contato cosméticas e próteses oculares, que apresentam limitações:

- Lentes de Contato: Podem causar infecções, síndrome do olho seco ou intolerância, além de exigirem custo recorrente e manutenção diária.

- Próteses Oculares: São desconfortáveis para alguns pacientes e requerem substituições periódicas.

- Transplante de Córnea: Envolve riscos significativos, como rejeição, e é reservado para casos com potencial de recuperação visual.

A tatuagem corneana oferece uma solução menos invasiva e que na maioria dos pacientes é permanente, com alta satisfação relatada pelos pacientes.

Veja também: Iridotomia: o que é, quando é indicada e como funciona o procedimento


Avanços Tecnológicos na Ceratopigmentação

A evolução da ceratopigmentação trouxe maior precisão e segurança. A introdução do laser de femtosegundo permite criar túneis corneanos controlados, reduzindo riscos.

Além disso, os pigmentos modernos são mais estáveis e biocompatíveis, minimizando reações adversas.

Embora o laser seja mais eficaz em córneas transparentes, a técnica de bolsa lamelar combinada com micropunção tem se mostrado altamente eficaz em casos de opacidades, como demonstrado em estudos recentes.

Na Pro Visus, utilizamos as técnicas mais avançadas e pigmentos aprovados para garantir resultados naturais e duradouros.


Por que Escolher a Pro Visus para sua Ceratopigmentação?

Na Pro Visus Oftalmologia Especializada, oferecemos:

- Equipe Especializada: Oftalmologistas subespecializados com experiência em ceratopigmentação.

- Tecnologia de Ponta: Equipamentos modernos e pigmentos biocompatíveis para resultados seguros.

- Atendimento Humanizado: Foco no bem-estar do paciente, com suporte em todas as etapas.

- Localização Privilegiada: Estamos no Centro Médico Lúcio Costa, em Brasília, com infraestrutura de alto padrão.

Nosso compromisso com a excelência e a segurança faz da Pro Visus a escolha ideal para transformar a estética dos seus olhos.


Perguntas Frequentes sobre Tatuagem Corneana

1. A ceratopigmentação é dolorosa?

Não, o procedimento é realizado sob anestesia local e sedação, sendo geralmente indolor. A maioria dos pacientes relata pouco desconforto pós-operatório.

2. O resultado é permanente?

Na maioria dos casos, sim. A ceratopigmentação é considerada uma solução permanente, embora ajustes possam ser necessários nos casos em que a tinta é gradualmente removida pelo organismo.

3. Posso mudar a cor dos olhos para fins estéticos?

Não. A ceratopigmentação não é recomendada para mudanças cosméticas em olhos saudáveis, sendo indicada principalmente para corrigir opacidades.

4. Quanto tempo leva a recuperação?

A recuperação completa ocorre em 1 a 2 semanas, com resultados estéticos visíveis em pouco tempo.

5. O procedimento é coberto por planos de saúde?

Como é considerada estética, a ceratopigmentação geralmente não é coberta. Consulte sua operadora para confirmar.


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Quer saber se a tatuagem corneana é a solução para você? Entre em contato com a Pro Visus Oftalmologia Especializada e agende sua avaliação com nossos especialistas. Estamos no Centro Médico Lúcio Costa, em Brasília, prontos para restaurar a estética dos seus olhos com segurança e cuidado.

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